Волдыри в горле, на задней стенке встречаются в практике врача-отоларинголога довольно часто — речь в большинстве своем идет о разных типах ангины, но не в 100% случаев.
Пузырьки в общем смысле представляются небольшими фиброзными капсулами, заполненными экссудатом: серозным, либо гнойным. В зависимости от типа заболевания и остроты процесса.
Во всех случаях необходимо прохождение срочной диагностики и назначение адекватного лечения: речь вполне может идти об абсцессах, которые несут опасность не только здоровью, но и жизни. Что же следует знать о волдырях в горле на задней стенке?
Содержание
Основные причины развития патологического процесса
Причины образования белых и красных пузырьков в глотке, в большинстве своем, имеют инфекционное происхождение, потому нужно рассматривать указанный вопрос именно с этой точки зрения.
Ангина
Ангина определяется как инфекционно-воспалительное поражение ротоглотки с возможным вовлечением в патологический процесс небно-глоточной дужки и даже мягкого неба (это уже не чистая ангина, а комплексное заболевание).
Образование красных волдырей на задней стенке горла встречается далеко не при всех видах тонзиллита, а только при заражениях энтеровирусного и герпетического происхождения. В 100% случаев болезнь имеет инфекционную этиологию, как уже и было сказано.
Виновниками выступают вирусы герпеса с первого по шестой типы, Коксаки, иные энтеровирусы.
Симптомы вирусного тонзиллита развиваются стремительно, подчас полная клиническая картина разворачивается за считанные часы. Среди характерных проявлений энтеровирусных и герпетических ангин можно назвать:
- Интенсивные боли в горле. Сила боли такова, что пациент не может ни есть, ни пить, ни даже нормально говорить. Болевой синдром ослабевает после употребления теплой жидкости и усиливается в противоположных случаях. Локализация дискомфортного ощущения — глотка. Боли могут ирадиировать (отдавать) в шею, позвоночник и даже лицо.
- Экссудация. Иными словами выделение большого количества гноя из горла. Экссудат может быть и серозным при чисто герпетической ангине.
- Жжение, зуд в глотке.
- Повышение температуры тела до отметок в 39 градусов и сверх того. Это неспецифический признак патологического процесса, но при острых формах болезни встречается он часто.
- Симптомы общей интоксикации организма. Слабость, сонливость, ощущение разбитости, головные боли (цефалгия), головокружения, тошнота, рвота и т.д.
- Образование красных либо белых пузырьков, заполненных кровянистым или гнойно-серозным содержимым. Визитная карточка герпетической и энтеровирусной ангины.
Симптоматику нужно рассматривать в комплексе. В любом случае, потребуется дифференциальная диагностика.
Лечение классическое. Применяются противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы широкого спектра действия (Мирамистин, Хлоргексидин), противовирусные препараты, противобактериальные средства (антибиотики) при фолликулярных ангинах и т.д.
Возможно использование иммуномодуляторов для нормализации работы защитных сил организма.
Самолечение категорически недопустимо. Это приведет к усугублению ситуации и хронизации ангины. Требуется консультация профильного специалиста.
Стоматит
Стоматит представляет собой воспалительное поражение слизистых оболочек ротовой полости в целом. Чаще всего страдает язык, губы, щеки и, конечно же, часто поражается слизистая горла.
Начинается экспансивное распространение инфекции в отсутствие грамотного лечения.
Всего выделяют три вида стоматита: герпетический, афтозный, некротический. Первые два поражают горло чаще.
Причины формирования болезни инфекционные. Вирусы герпеса всех типов являются виновниками развития воспалительного процесса в подавляющим большенстве случаев. Несколько реже стоматит формируется при поражении энтеровирусами, в частности вирусом Коксаки.
Симптоматика многообразна. Встречаются такие признаки стоматита:
- Боль в ротовой полости жгучего характера. Когда патогенный агент добирается до глотки, болевой синдром остается прежним, но меняет локализацию.
- Зуд в глотке, желание расчесать пораженный участок.
- На задней стенке горла формируются белые волдыри. Они заполнены серозным экссудатом. Вскрываются самостоятельно. Как правило, главное отличие стоматита от ангины, это отсутствие множественности. Папулезная сыпь ограничивается 5-8 пузырьками.
- Симптомы общей интоксикации организма.
- Повышение температуры тела также возможно, но только при тяжелом течении основного описанного заболевания.
Лечение противогерпетическое. Назначаются препараты широкого спектра действия: противовирусные, специфические противогерпетические медикаменты, антисептики (В первую очередь Мирамистин). Дополнительно показано использование иммуномодуляторов.
Абсцесс горла
Абсцесс в просторечье называется гнойником, что довольно точно отражает характер патологического процесса. Вследствии инфицирования тканей происходит их гнойный расплав и разрушение. Подробнее в этой статье.
Организм стремится отграничить очаг поражения, образуя вокруг патологического места фиброзную капсулу. Это позволяет остановить экспансивное распространение процесса.
Причины развития инфекционные в ста процентах случаев.
Виновниками выступают бактерии рода стафилококков (золотистые стафилококки в первую очередь), стрептококки, вирусы герпеса, энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы, некоторые иные виды агентов.
Симптоматика специфична:
- Визуально в горле определяется очаг белого или красноватого оттенка, выпуклый. Размеры разнятся от небольших 2-3 мм до значительных 2-4 см. Крупные очаги несут опасность жизни пациента.
- Боль. Отличается интенсивным характером. Тюкающая, жгучая, ноющая. Обычно все вместе. Неприятные ощущения иррадиируют в глотку, шею, лицо, позвоночник.
- Симптомы общей интоксикации организма больного.
- Гипертермия. Повышение температуры тела значительное и встречается почти всегда. Цифры различны, но в целом же можно говорить о повышении температуры до 39 градусов и чуть более того.
- Изменение рельефа глотки. Горло становится зернистым, неравномерно окрашенным.
Лечение в основном хирургическое. Проводится оперативное вскрытие очага и дренирование образовавшейся полости.
Далее назначаются специализированные препараты. Противовоспалительные нестероидного происхождения, антисептические растворы, противовирусные и антибиотики (в некоторых случаях).
Фарингит
Красные волдыри в горле также могут появляться и при фарингите, особенно гранулёзном.
В медицинской практике он определяется как инфекционно-воспалительное или аллергическое заболевание, затрагивающее небо и небно-глоточную дужку.
Распространенность патологии довольно широкая. Страдает до 8% всей человеческой популяции. Хотя бы один раз в жизни.
Причины развития болезнетворного процесса множественны:
- Инфекции. Преимущественно герпетические и стафилококковые агенты.
- Аллергия. Возникает на прием некоторых препаратов, употребление в пищу определенных продуктов, вдыхание иных агентов. Эти факторы вполне могут спровоцировать развитие острого аллергического фарингита. Причем определить этиологию процесса не так-то просто. Поскольку симптомы одни и те же во всех случаях. Требуется диагностика.
Есть и провоцирующие факторы: злоупотребление алкоголем, курение, работа на вредном производстве.
Признаки болезни следующие:
- Боль в глотке. Жгучая, ноющая, тянущая. Вполне возможно ее усиление после употребления пищи. Иррадиирует в шею и саму глотку.
- Ощущение комка в горле. Развивается в 90% клинических ситуаций. Обусловлено существенным воспалительным процессом и отеком тканей глотки.
- Исчезновение голоса. Говорение почти невозможно, поскольку происходит отек голосовых связок. Голос может пропасть целиком или частично. В последнем случае наблюдается осиплость и охриплость.
- Першение в горле.
- Кашель непродуктивного характера. Мокрота не выделяется вообще или выходит в незначительных количествах по утрам.
- Повышение температуры тела и симптомы общей интоксикации.
Лечение специфическое. Заключается в устранении воспаления и уничтожении патллогической флоры и агентов.
Ветряная оспа (внутренняя форма)
Ветряная оспа или в просторечье ветрянка определяется как инфекционное, преимущественно дерматологическое заболевание, вирусного происхождения. В 100% случаев патологический процесс провоцируется штаммом герпеса третьего типа (вирусом Варицелла-Зостер).
Болеют в основном дети, но и взрослые не находятся в полной безопасности, особенно, если иммунитета к болезни нет.
В отсутствии грамотного лечения наступает экспансивное распространение вирусного поражения на внутренние органы и структуры. В том числе на слизистые оболочки полости рта и глотки.
В целом, заподозрит ветрянку можно по следующим признакам:
- Образование на коже небольших пузырьков (папул), прозрачного или чуть красноватого оттенка. Это визитная карточка ветряной оспы, определяющая всю суть заболевания. Острая фаза при условии лечения длится недолго: до 3-5 дней, после чего папулы сами вскрываются и раны заживают.
- Возможно изъязвление очагов при расчесывании. Если лечение не начато, наблюдается экспансивное распространение болезни на ротовую полость. Папулы в таком случае крайне трудно отличить от стоматических. Нужно судить по всем симптомам в целом.
- Зуд и жжение дермы.
- Горло становится красным, покрывается мелкой папулезной сыпью, пузырьки красные или беловатые.
- Повышение температуры тела до пиретических отметок. Это крайне опасно. Такую температуру (40 градусов) нужно сбивать срочно.
- Симптомы общей интоксикации.
Осложненный герпес лечится в стационаре, особенно, если болеет взрослый человек. Требуется применение комплекса препаратов: в первую очередь назначается противовирусная терапия, потом нужно усиливать иммунитет.
Существуют и иные заболевания, при которых формируется папулезная сыпь в глотке: дифтерия, ангиома горла. Но они встречаются в разы реже, потому большой эпидемиологической значимости не имеют.
Диагностика: что нужно обследовать?
Диагностикой занимаются специалисты по отоларингологии (ЛОР-врачи, проще говоря). Предварительный перечень исследований выглядит так:
- Визуальная оценка зева с помощью специализированного зеркала и шпателя.
- Опрос пациента на предмет жалоб.
- Сбор анамнеза.
- Общий анализ крови для выявления воспаления или аллергического процесса.
- ПЦР-диагностика. Позволяет определить тип вируса и его активность в организме. Суть исследования заключается в поиске генетического материала агента в биоматериале.
- ИФА. Дает возможность не только определить инфицирование, но и понять его этап.
- Серологическое исследование, бактериологический посев мазка из зева на питательные среды. Позволяет выявить тип бактерии-виновника болезни.
В целом этого волне достаточно для постановки диагноза, однако дополнительно могут потребоваться и иные исследования профильных специалистов.
Красные и белые пузырьки в горле — это так называемая папулезная сыпь. Она образуется в результате развития инфекционных или аллергических болезней и требует быстрого и адекватного лечения.
Самолечение недопустимо. Нужно обращаться к врачу.