В апреле 2016 года прекратилось производство оромукозного и назального спрея «Биопарокс». Лаборатория Сервье, Франция, инициировала отзыв регистрационных удостоверений во всех странах, где препарат был ранее зарегистрирован, хотя эффективность его по достоинству оценили и пациенты, и врачи.
По результатам длительных клинических испытаний было подтверждено, что частое применение биопарокса значительно повышает вероятность спазма дыхательных путей. В некоторых случаях при отсутствии квалифицированной медицинской помощи это приводило к смерти больного.
Поскольку заболевания верхних дыхательных путей бактериальной, грибковой природы не характеризуются тяжелым течением, европейские исследователи решили, что польза от приема биопарокса не уравновешивается риском возможного бронхоспазма.
Ввиду этого, рекомендуется перейти на аналоги биопарокса в России с лучшим профилем безопасности.
Содержание
Фармакологическое действие
Основным действующим веществом биопарокса является фузафунгин, который проявляет антибактериальную (бактериостатическую) и противогрибковую активность, противовоспалительный эффект.
Механизм действия препарата заключается в том, что при проникновении фузафунгина в организм, он встраивается в оболочку бактерии. При этом создаются нерегулируемые каналы, что провоцирует нарушение обмена калия и натрия. В результате внутрь клетки патогена проникает жидкость, что, однако, не приводит к ее гибели. Патоген утрачивает способность к делению, размножению, миграции, адгезии.
Таким образом, развитие заболевания останавливается.
Противовоспалительное действие обеспечивается путем угнетения образования противовоспалительных цитокинов. Благодаря этому, снижается отечность слизистой дыхательных путей.
Биопарокс назначался для лечения острых форм заболеваний органов дыхательной системы воспалительной и инфекционной природы, острого течения патологий ЛОР-органов, после проведения тонзилэктомии для предупреждения развития осложнений.
Часто при использовании лекарства развивались побочные эффекты в виде обострения бронхиальной астмы, сухости слизистых оболочек, приступов чихания, слезотечения, нарушения вкуса, кожных аллергических реакций.
Согласно инструкции по применению, препарат был противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых патологиях печени и почек у взрослых пациентов.
Список аналогов Биопарокса
Структурных аналогов биопарокса нет, есть препараты, которые имеют схожий спектр действия. При заболеваниях горла бактериальной природы список аналогов включает:
- Тантум Верде, спрей для местного применения, 30 мл — 260 руб;
- Гексорал, аэрозоль для местного применения 0,2%, 40 мл — 320 руб;
- Гексорал, раствор для местного применения 0,1%, 200 мл — 290 руб;
- Мирамистин, раствор для местного применения 0,01% флакон с распылителем 150 мл — 370 руб.
Основными компонентами перечисленных препаратов являются антисептические вещества, которые активны по отношению к широкому спектру патогенных бактерий.
Более дешевыми лекарственными препаратами, которые имеют схожий механизм действия, являются Терафлю ЛАР (спрей — 270 руб), Стопангин (спрей — 250 руб, раствор для местного применения — 140 руб).
Так как в составе этих медикаментов нет антибактериальных компонентов, перечень побочных эффектов и противопоказаний у них значительно меньше, нежели у биопарокса.
Однако все они используются в комплексной терапии заболеваний органов дыхания, в то время как оригинальный препарат применялся самостоятельно. Поэтому человеку нужно было принимать меньшее количество лекарств, что существенно снижало затраты на лечение и безусловно более удобно.
Наиболее близкими по спектру действия к биопароксу препаратами для лечения заболеваний носа бактериальной и грибковой природы являются:
- Изофра, спрей назальный — 325 руб;
- Полидекса, спрей назальный — 320 руб;
- Назонекс, спрей назальный, 60 доз — 475 руб, 120 доз — 820 руб.
Биопарокс или Гексорал — что лучше
Гексорал — лекарственный препарат похожий по действию на биопарокс. Основным компонентом является гексэтидин, оказывающий бактериостатический эффект. Механизм заключается в подавлении окислительных реакций обменных процессов микроорганизмов.
Препарат подавляет рост и развитие грамположительных микроорганизмов, грибов рода Candida, Proteus spp., вирусов гриппа штамма A, РС-вируса, ВПГ 1-го типа. Преимуществом медикамента является отсутствие развития устойчивости у патогенов к воздействию гексэтидина.
Специалисты назначают Гексорал в комплексной терапии орального кандидоза, воспалительных заболеваний ротовой полости, десен. Биопарокс, в отличие от аналога, применялся как самостоятельный препарат.
Гексорал противопоказан при повышенной чувствительности к гексэтидину, детям до 3 лет, беременным и кормящим.
Изофра или Биопарокс
Основным компонентом изофры является антибактериальное вещество фрамицетин из подгруппы аминогликозидов. Этот антибиотик местного действия активен по отношению к широкому спектру микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus. Также проявляет антисептическую активность.
Основным преимуществом изофры является отсутствие антибиотикоустойчивости у инфекционных агентов. Препарат, как аналог Биопарокса, применяется для лечения заболеваний слизистой носовой полости, гайморовых пазух, включая гайморит, синусит, фронтит.
Также назначается в качестве профилактического средства после проведения операций на придаточных пазухах носа.
Изофра противопоказана при повышенной чувствительности к фрамицетину либо другим аминогликозидам, беременным женщинам и во время кормления грудью, детям до 1 года.
Если сравнивать с биопароксом, аналог разрешен к применению в педиатрической практике, обладает более высокой антибактериальной активностью. Однако препарат не применяется для лечения ангины и трахеита, не обладает противогрибковым эффектом.
Биопарокс или Полидекса
Аналог биопарокса спрей полидекса отличается комплексным действием. В состав препарата входят полимиксин B и неомицин (антибактериальные вещества), дексаметазон, фенилэфрин.
Комбинация указанных антибиотиков в одном лекарственном средстве, способствует расширению спектра противомикробного действия по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий, провоцирующих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и пазух носа.
Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие. Благодаря сосудосуживающему эффекту от воздействия фенилэфрина, снижается ощущение заложенности носа.
Такой состав полидексы делает этот препарат наиболее эффективным аналогом биопарокса. Однако, как и оригинальное средство, аналогичный спрей «Полидекса с фенилэфрином» противопоказан детям до 12 лет, беременным и во время лактации, при заболеваниях почек и закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, гипертиреозе, ишемической болезни сердца.
Также полидекса неэффективна в лечении вирусных и грибковых заболеваний.
Тантум Верде или Биопарокс
Тантум Верде считается ближайшим аналогом Биопарокса, поскольку также оказывает комплексное действие. Заменитель благодаря основному действующему веществу (бензидамин) проявляет противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый эффект. Помимо этого, Тантум Верде оказывает легкое обезболивающее действие.
Рекомендуется препарат в комплексном лечении тонзиллита, ларингита, глоссита, трахеита, воспаления слюнных желез, фарингита, кандидоза ротовой полости, парадонтоза.
Бесспорным преимуществом аналога является возможность применения его в терапии беременных женщин и в период лактации, также Тантум Верде разрешен детям от 3-х лет. Биопарокс был запрещен детям до 12 лет, во время беременности и лактации.
Мирамистин или Биопарокс
Мирамистин проявляет противовирусную, антибактериальную и противогрибковую активность. В отличие от биопарокса, преимуществами аналога являются:
- низкая всасываемость в кровь, благодаря чему мирамистин широко применяется в педиатрической практике и в терапии женщин во время беременности;
- практически полное отсутствие противопоказаний;
- крайне редко возникают реакции повышенной чувствительности к мирамистину.
Однако Биопарокс отличался более широким спектром действием и высокой эффективностью в лечении тонзиллита и гайморита.
Назонекс или Биопарокс
Основным компонентом назонекса является мометазона фуроат. Препарат относится к группе местных глюкокортикостероидов. Ввиду этого, он оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект и не проявляет системное воздействие.
Механизм действия лекарства основан на торможении высвобождения медиаторов воспаления. Также уменьшается скопление экссудата, благодаря предупреждению скопления нейтрофилов. Помимо этого, мометазона фуроат препятствует развитию реакций сенсибилизации немедленного типа.
Показаниями к применению являются:
- профилактика обострений сезонного поллиноза среднего и тяжелого течения;
- терапия сезонного и круглогодичного ринита;
- терапия возможных обострений хронических форм синуситов.
Биопарокс, в отличие от назонекса, не используется для лечения аллергического ринита, как и для его профилактики. При применении назонекса также возможно появление побочных эффектов в виде носовых кровотечений, фарингита, ощущения жжения в носу, раздражения слизистой носа.
Назонекс противопоказан детям до 2-х лет, при подтвержденном туберкулезе легких, хронических заболеваниях органов дыхания грибковой, вирусной, бактериальной природы, повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства, травме носа с повреждением носовой перегородки.
Также ввиду отсутствия исследований по применению назонекса во время беременности, препарат противопоказан этой категории пациентов. Нежелательно применять назонекс при лактации, не смотря на его низкую биодоступность при интраназальном введении
Подытожим
Аналогичные препараты имеют состав, отличный от биопарокса. Структурных аналогов у него нет, поскольку побочные действия были спровоцированы именно фузафунгином — основным действующим веществом. Однако можно подобрать лекарственное средство, которое будет иметь схожий механизм действия а в некоторых случаях более эффективным, чем биопарокс.
Подбирать подобный препарат должен исключительно лечащий врач, который оценит тяжесть течения заболевания, наличие хронических недугов в анамнезе, случаи непереносимости лекарств.
Занимаясь самолечением, можно только еще больше навредить себе, нежели помочь.