Цереброваскулярная недостаточность представлена целой группой процессов: от хронической ишемии с развивающимися признаками энцефалопатии до обширного летального инсульта.
Причины таковой многообразны, требуется срочная комплексная терапия, чтобы восстановить состояние пациента.
Основу составляет применение медикаментов. Но каких?
Препараты для улучшения мозгового кровообращения — это обобщенное наименование, можно насчитать около 10 групп различных по фармакодинамике и особенностям использования, которые подойдут под указанное понятие.
Что же касается количества конкретных торговых наименований, здесь их насчитывается уже свыше полусотни, а с учетом аналогов и иных названий и того больше.
Понятно, что разобраться в таком массиве информации, да еще и не навредить себе шансы крайне малы и примерно равны вероятности выиграть в лотерею.
Таблетки для улучшения мозгового кровообращения или же растворы для инъекций назначаются специалистами по неврологии, потому при обнаружении хотя бы одного настораживающего симптома нужно срочно отправляться в поликлинику или больницу.
Средства указанной категории могут применяться не только для терапии, но и в рамках профилактики или «разгона» головного мозга.
Разумеется, без достаточных к тому оснований использовать медикаменты категорически воспрещается.
Это палка о двух концах. Возможно развитие тяжелых последствий вплоть до инвалидизирующих или даже смертельных.
Содержание
Антагонисты кальция
Изолированно эти препараты не назначаются, потому как оказывают частичное влияние на сосудистые структуры, расширяют капилляры и артериолы, улучшают периферический кровоток в мозговых тканях.
Основу механизма воздействия составляет способность антагонистов блокировать поступление ионов кальция в стенки сердца и сосудов, предотвращая тем самым их сужение на фоне естественного физиологического процесса.
В то же время, не рекомендуется назначать препараты данной группы для терапии пациентов без артериальной гипертензии. Велик риск падения давления и опасных осложнений.
Амлодипин
Считается современным препаратом с широким спектром фармацевтической активности.
Назначается больным с неконтролируемым или плохо поддающимся коррекции ростом показателей тонометра.
Параллельно способствует нормализации питания головного мозга, хотя основной функцией это и не является.
Циннаризин
Старый блокатор кальциевых каналов, создан в далеко 1962 года как антигистаминное средство.
Способность снижать интенсивность поступления ионов обнаружилась случайно, в качестве непредусмотренного эффекта.
Практически не используется в как центральное, тем более не назначается для длительного систематического применения.
Ключевая причина — провокация астенических явлений (человек становится вялым, сонливым), способность провоцировать экстрапирамидные расстройства по типу индуцированного паркинсонизма.
Это ставит крест на возможности широкого использования Циннаризина в медицинской практике.
В то же время, средство оказывает селективное влияние и практически не провоцирует падения артериального давления, что качественно отличает его от прочих.
Дилтиазем
Комплексное средство. Дилтиазем обладает выраженной группой действий. Среди таковых: улучшение мозгового кровообращения, способность нормализовать трофику головного мозга, сердечной мышцы, купировать и в долгосрочной перспективе предотвращать аритмии различных типов.
Поскольку средство хорошо переносится пациентами с недостаточным кровообращением головного мозга, его можно назначать для длительного использования.
Верапамил
Обладает схожими, практически идентичными свойствами, что и Дилтиазем. Разница только в путях, которыми эффект достигается.
С точки зрения простого пациента отличий нет. Но при невозможности использовать один, на помощь приходит другой и с высокой вероятностью переноситься он будет нормально.
Приведены лишь наиболее популярные наименования. На деле же их намного больше.
Использование антагонистов кальция для восстановления мозгового кровообращения — скорее исключение из правил или параллельный полезный эффект.
Основное показание к использованию медикаментов этой группы — снижение артериального давления, лечение гипертензии. Из этого исходят врачи. Потому самостоятельный прием невозможен и опасен, нужно учитывать все факторы.
Ноотропы
Строго говоря, не являются средствами для нормализации мозгового кровообращения. Но широко применяются в системе для повышения сопротивляемости гипоксии и ускорения работы головного мозга.
Основу эффекта составляет способность активизировать проведение нервных импульсов за счет быстрого синтеза дофамина, серотонина и прочих нейромедиаторов. Также ускоряется распад глюкозы, что приводит к выработке энергии.
В то же время ноотропы могут быть крайне опасны. Категорически воспрещается применение указанной группы при шизофрении, органических психозах, также опухолях церебральных структур, потому как они начнут стремительный рост. Особенно справедливо сказанное для глиальных опухолей.
Глицин
Простое, но достаточно эффективное средство. Стоит мало, побочные явления провоцирует сравнительно редко.
Способствует ускорению проведения нервного импульса в головного мозге. Может использоваться у пациентов независимо от возраста (в том числе у детей).
Однако часто провоцирует аллергические реакции, потому подходит далеко не всем.
Пирацетам
Пирацетам это препарат для улучшения мозгового кровообращения и стимуляции церебрального питания напрямую, обладает способностью нормализовать кислородный обмен, что делает средство универсальным в плане терапии цереброваскулярной недостаточности.
Неврологи назначают его как для лечения хронической ишемии головного мозга, так и для устранения последствий инсульта.
Предпочтительно использовать препарат в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения (существует и таблетированная форма).
Церебролизин
Сравнительно старый медикамент в форме уколов. Получают его из головного мозга свиньи. Активно используется для лечения и профилактики острой цереброваскулярной недостаточности, может назначаться для борьбы с болезнью Альцгеймера.
Суть эффекта заключается в нормализации поступления кислорода в ткани головного мозга. Перечень противопоказаний минимален, что делает средство широко применимым в неврологической практике.
Медикамент сравнительно безопасен, вызывает незначительное число «побочек».
Фенотропил
Своего рода «тяжелая артиллерия». Оказывает большое количество полезных эффектов: от способности ускорять метаболизм в церебральных структурах до противосудорожного, потому имеет широкий перечень показаний.
Используется сравнительно нечасто и относительно плохо переносится пациентами.
Как и в предыдущем случае, названо ничтожно малое количество наименований. Однако их назначают в первую очередь, не считая некоторых случаев.
Ноотропные препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга назначаются неврологом в отсутствии противопоказаний, и только, если полезный эффект превысит вероятные риски.
Корректоры цереброваскулярной функции
Обычно это комбинированные, сложные в плане фармацевтического потенциала средства.
Они используются в рамках монотерапии, реже в качестве дополнительных препаратов для комплексного лечения патологических процессов.
Среди полезных эффектов:
- Снижение скорости и интенсивности проникновения ионов кальция через сосудистую стенку. Действие аналогичное таковому у блокаторов, описанных выше.
- Ускорение утилизации глюкозы. Снижение восприимчивости к кислородному голоданию. Как у ноотропов.
Кавинтон
Считается классическим сосудорасширяющим средством для лечения цереброваскулярной болезни и ее последствий. Выпускается как в таблетках так и в ампулах.
Оказывает разностороннее влияние на состояние сосудистой системы. Однако с большой осторожностью используется при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей церебральных структур.
Винпоцетин
В отечественной неврологической практике хорошо известен, но еще в 2005 году ставился вопрос о неэффективности препарата, окончательно все решилось в 2007, когда компетентная комиссия признала средство нежелательным для применения.
Несмотря на это, клинические данные, информация, поступающая от врачей практиков свидетельствует о равной эффективности вазолидатора Винпоцетина наравне с прочими медикаментами.
Однако сосудорасширяющее средство дает множество нежелательных результатов, потому применяться должно с большой осторожностью.
Пентоксифиллин
Способствует расслаблению сосудов, улучшает текучесть, корректирует реологические свойства крови и нормализует интенсивность питания церебральных структур.
Однако при наличии склонности к кровотечениям или после перенесенных неотложных состояний, которые провоцируют нарушение анатомической целостности сосудов, применять средство нельзя. Возможны фатальные последствия.
Большая часть описанных препаратов разработана в далекие годы 20-го века, но их эффективность остается на высоком уровне, невзирая на большое число противопоказаний и побочных явлений.
Вопрос назначения решается строго на усмотрение лечащего специалиста. Самостоятельное применение недопустимо и смертельно опасно.
Никотиновая кислота
Препараты на ее основе (торговые наименования различны: Никошпан, Эндуратин и прочие) используются в экстренных случаях в рамках профилактики инфаркта, инсульта при предшествующих состояниях.
Это своего рода средства крайнего случая, они назначаются в больших дозах, дают выраженный результат только при использовании в высокой концентрации, но провоцируют массу побочных эффектов, потому в нормальных условиях не используются.
Также встречается и другое название указанного вещества — витамин PP.
Фармакологическое действие основано на способности расширять сосуды за счет активизации выработки особых веществ-простагландинов, благодаря чему усиливается кровоснабжение.
Ангиагреганты и антикоагулянты
Используются с осторожностью. Основа эффекта — разжижение крови. Большая часть антикоагулянтов опираются именно на этот механизм.
Реологические свойства жидкой ткани, ее текучесть улучшаются, потому требуется меньше усилий для прохождения по сосудистым структурам.
Иные лекарственные средства, которые по-другому называются противотромбическими растворяют уже сформировавшиеся образования форменных клеток. Возможно параллельное использование.
Препараты улучшающие кровообращение в сосудах головного мозга этой группы действуют на проблему опосредованно, не напрямую. Среди наиболее распространенных можно назвать такие.
Стрептокиназа
Используется в рамках срочной помощи при инсульте для быстрого растворения тромбов и восстановления кровотока.
Дает выраженные побочные эффекты, потому используется коротким курсом или вводится однократно, зависит от ситуации. Длительное применение невозможно.
Гепарин
Инъекционный препарат, назначается непродолжительное время, потому как существенно разжижает кровь и провоцирует повышенную проницаемость сосудов.
При долгом использовании развивается ломкость кровоснабжающих структур.
Урокиназа
Соответствует Стрептокиназе, но считается более безопасным средством при общей идентичной эффективности. Как и в предыдущем случае, показана в экстренных ситуациях, в стационаре.
Аспирин и аналоги
Используется широко для лечения сердечнососудистых заболеваний. Обладает значительным комплексом терапевтических эффектов.
Возможно применение в модификации «Кардио», такой вариант считается безопасным, что довольно спорно.
Более эффективные и безопасные аналоги: Магникор, Плавикс, Плагрил, Кардиомагнил.
Ни один из представленных препаратов не может приниматься для нормализации мозгового кровообращения длительное время. Они опасны, особенно при самостоятельном применении.
Адреноблокаторы
Механизм действия заключается в снятии спазма сосудов всех калибров, в том числе и артерий.
Потому препараты данной группы не только способствуют нормализации мозгового кровообращения, но и резкому снижению артериального давления.
Это нужно учитывать как при назначении, так и при использовании. Постоянно контролировать показатели тонометра.
Метопролол
Сравнительно старый препарат с большим количеством побочных эффектов.
Используется в рамках терапии артериальной гипертензии, острой и хронической цереброваскулярной недостаточности любой тяжести.
Анаприлин
Средство для коррекции нарушений кровообращения в церебральных структурах. Также применяется для купирования острого приступа синусовой тахикардии, может эффективно бороться с аритмиями.
Однако его одного недостаточно. Это средство, улучшающее мозговое кровообращение не стоит использовать в больших дозах постоянно, так как возможен обратный эффект, спазм сосудов.
Антигипоксанты
Механизм фармацевтического действия идентичен таковым у ноотропов, но акцент смещается в сторону усиления газообмена, потому средства универсальны и активно применяются в практике неврологов при любых нарушениях мозгового кровообращения.
Основное наименование — Актовегин. Назначается в форме инъекций, эффект достигается быстро.
Необходимости в постоянном применении нет. Его используют ситуативно, в момент острого течения болезни курсом в 10-14 дней. Редко больше.
Витамины
Лекарствами в полном смысле этого слова не являются, но хорошо поддерживают функции организма.
Также частично помогают достичь необходимого эффекта от применения основных препаратов, закрепить результаты.
Активно используются витамины B, C, K и рутин.
Удается добиться дополнительных эффектов, вроде ускорения мозгового обмена веществ, нормализации текучести крови, ее реологических свойств, инициирования регенеративных процессов, деления клеток, восстановления после перенесенных неотложных состояний.
Витамины часто провоцируют аллергию. Потому самостоятельно применять нельзя даже их. А при избыточном количестве развиваются особые болезни, по этой причине не стоит увлекаться самолечением в принципе.
Статины
Назначаются для устранения атеросклероза. Потому подходят только для ограниченного числа случаев.
Не стоит рекомендовать эту группу средств пациентам без наличия холестеринемии или хотя бы склонности к таковой, подтверждено анамнезом, лабораторными данными.
Механизм действия основан на способности статинов растворять бляшки, состоящие из жирных веществ, также выводить липиды из организма и не позволять им откладываться на стенках артерий.
Активно используется Аторис как основной медикамент.
Существует масса аналогов, принципиальной разницы между ними нет. Суть в одном. Используется препарат для лечения и профилактики атеросклероза.
Строго говоря, статины не улучшают мозговое кровообращение как таковое. Они купируют основные причины развития цереброваскулярной недостаточности, устраняя механическое препятствие кровотоку.
Потому количество случаев, когда медикаменты этой группы могут назначаться довольно мал. Не у всех больных обнаруживается избыток холестерина и атеросклероз.
В заключение
Лекарства для улучшения памяти и мозгового кровообращения многообразны по характеру, группам, наименованиям.
Самостоятельно подобрать правильный курс не получится, необходимо обратиться к неврологу.
В противном случае велика опасность развития тяжелых осложнений, вплоть до летальных. Смысла использовать описанные средства без показаний нет.