Калий в таблетках и растворах: список препаратов, показания к применению, противопоказания и побочные эффекты

Медикаменты, имеющие в основе своей ионы неорганических соединений используются при заболеваниях сердца, сосудов, центральной нервной системы, при ряде других патологических процессов.

Применение подобных лекарственных средств без назначения врача несет колоссальную опасность для здоровья и жизни пациента. Потому самовольный прием невозможен и создает риски летального исхода.

Препараты калия — это медикаменты, имеющие в составе соединения одноименного элемента в различных формах: солей и пр. В медицинской практике используются таблетки, также растворы для внутривенного вливания.

Выбор конкретного типа зависит от ситуации. При необходимости срочного и мощного эффекта предпочтение отдается раствору, а в остальных случаях таблеткам.

Показаний к применению калийсодержащих медикаментов множество: в основном это дефицитарные заболевания сердца, сопровождающиеся падением сократительной способности миокарда, скачками артериального давления и аритмиями. Бесконтрольный прием создает угрозу гибели.

Все вопросы касаемо принципиальной возможности применения лекарств, а также схем использования решаются врачом-кардиологом на очном осмотре. И строго после проведения хотя бы базовой диагностики.

Для чего нужны калийсодержащие препараты

Медикаменты, имеющие в составе калий, играют огромную роль в лечении патологий сердечнососудистого профиля. В основном это связано со способностью покрывать потребность в электролитах, восстанавливать нормальный баланс, стабилизировать показатели артериального давления и пр. Названные эффекты возможны благодаря полезному действию ионов.

Калий — это электролит. Он участвует в целой группе процессов, которые напрямую связаны с состоянием сердца, сосудов, ЦНС (частично).

Среди полезных эффектов нормальной концентрации этого элемента:

• Снижение артериального давления. Механизм влияния здесь сложный. Если говорить коротко, нормализуется тонус симпатической нервной системы. Что приводит к нормализации состояния артерий. Купированию спазма, устранению избыточного напряжения со стороны сосудов. Помимо, повышается чувствительность тканей к инсулину, наблюдается усиление сердечного выброса, до нормальных отметок для данного конкретного пациента.
• Вещество способно скорректировать ритм работы мышечного органа. Этот эффект обусловлен нормализацией насосной функции, восстановлением сократимости мышечного слоя.
• Сам по себе калий может ускорять обменные процессы в миокарде. Что жизненно необходимо, например, при сердечной недостаточности. В системе с некоторыми активными веществами в ряде препаратов, электролит усиливает метаболический эффект. Такие комплексные медикаменты можно применять в рамках терапии кардиальной дисфункции, после перенесенного инфаркта и при прочих неотложных состояниях.

Калий в основном находится в связанном виде. 98% располагается в клетках, только оставшиеся два процента циркулируют в кровеносном русле.

Вещество активно взаимодействует с другими электролитами. Магний обеспечивает нормальное всасывание ионов.

Натрий (поваренная соль) же выступает их антагонистом: при повышении его концентрации наблюдается черезмерное выведение калия и наоборот.

Кроме того, элемент провоцирует рост артериального давления, нестабильность работы мышечного органа, но без него не обойтись, поскольку натриевые вещества помогают регулировать тонус сердца и сосудов.

В каких случаях имеет смысл их назначать

Основное показание — это дефицит калия в организме (гипокалиемия). Обнаружить проблему несложно: достаточно провести биохимический анализ крови с расширенной картиной по электролитам.

• Перенесенный ранее инфаркт миокарда. Опасное неотложное состояние, связанное с отмиранием тканей мышечного слоя органа на фоне критического недостатка питания, дыхания. Сопровождается тяжелой кардиальной дисфункцией, которая с трудом поддается коррекции вне стационара.

Калий необходим для снижения потребности сердца в кислороде, стабилизации обменных процессов, восстановления уровня артериального давления.

Процесс реабилитации после инфаркта описан в этой статье. Первичная и вторичная профилактика — здесь.

• Необходимость коррекции нехватки калия при лечении некоторыми препаратами. К таковым относятся сердечные гликозиды, бронходилататоры, вроде Беродуала. Также гюкокортикоидные средства. Дексаметазон, Преднизолон и многие другие, мочегонных медикаментов, тиазидного или петлевого ряда. Вариантов масса. Их роднит способность выводить калий быстро и в больших количествах. Потому необходимо пополнение запаса извне.
• Хроническая сердечная недостаточность. Сопровождается постепенным нарастанием явлений дисфункции со стороны миокарда. Сократимость понижается. Восстановление возможно посредством комплексной терапии. Тотального излечения достигнуть не удается, но компенсации — вполне. Что благоприятно сказывается на прогнозе. Препараты с калием обеспечивают нормальный метаболизм, снижают артериальное давление и предотвращают риски дальнейшего прогрессирования состояния.

• Ишемическая болезнь сердца и стенокардия. Предшественники полноценного инфаркта. Суть в том же, только пока отсутствует массовое отмирание тканей мышечного слоя органа.

• Аритмии разных типов. Кроме тех, что связаны с нарушением функционирования проводящей системы. При таких показаниях использовать медикамент нужно с большой осторожностью.
• Артериальная гипертензия, независимо от стадии. В качестве поддерживающей меры. Калийсодержащие назначаются на правах мягкого средства для коррекции уровня АД. Однако в изолированной форме эффект будет минимальным.

Когда препараты с калием неэффективны и почему

Несмотря на перечень показаний, не всегда калийсодержащие препараты достаточно действенны.

Почему так?

Проблема в причине падения уровня вещества в крови. Многие клинические ситуации связаны с поведением человека, неправильным образом жизни либо сторонними болезнями.

Потому имеет смысл сначала тщательно обследовать пациента, устранить первопричину и только потом назначать курс калиевых препаратов.

В каких случаях и почему выводится этот электролит:

• Алиментарный фактор. Человек потребляет недостаточно продуктов, имеющие в основе своей минералы. В частности калий, магний. Это едва ли не самая вероятная причина.
• Длительное применение диуретиков, также бронходилататоров и прочих препаратов, способных вывести ионы электролита. В подобном случае основной вариант терапии — отказ от вредящих сердцу медикаментов. Но возможно такое не всегда, тогда требуется коррекция схемы лечения и дозировок, назначение другого препарата.
• Потребление большого количества натрия. Как было сказано — он антагонист калия. Чем выше концентрация одного, тем ниже уровень другого. В основном оба элемента поступают с пищей. Главная мера для повышения эффективности лечения — коррекции рациона.
• Нарушения всасывания в кишечнике. Причиной тому могут стать болезнь Крона, частые колиты и прочие расстройства. Они и подлежат лечению.
• Беременность, пиковые гормональные состояния. В это время отмечается повышенный расход калия. Вещества их организм матери необходимы как строительный материал для формирования тела ребенка. Особенно опасна в этом плане многоплодовая беременность.

Только решив все проблемы, взвесив «за» и «против» можно приступать к лечению. Лекарства, содержание калий отнюдь не безобидны.

Список препаратов в таблетках

Именно они составляют большинство на прилавках аптечных пунктов.

Калинор

Калий в таблетках (шипучих) содержит в составе цитрат и карбонат (соли) названного элемента.

Имеет столь же широкий спектр фармацевтической активности, но в основном назначается как узкоспециализированный медикамент. Для коррекции уровня электролита, а также на фоне аритмий. В качестве лекарства для восстановления нормальной работы сердца.

Сравнительно безопасен, может применяться длительными курсами, перерывы в приеме — на усмотрение лечащего специалиста.

Оротат калия

В списке препаратов калия для сердца —  Оротат калия. Однако он отличается от прочих форм выпуска. Помимо стандартного действия обладает еще и анаболическим потенциалом. Проще говоря, существенно ускоряет обменные процессы во всем организме.

Это может быть полезно, например, при застойных явлениях в кардиальных структурах, сердечной недостаточности, перенесенном в прошлом инфаркте. Вопрос необходимости и целесообразности применения решается на усмотрение докторов.

Помимо, оротат калия дает выраженное регенеративное действие. То есть способствует восстановлению целостности тканей и органов. Что особенно важно при кардиосклерозе и неотложных состояниях.

Медикамент не безопасен:

• Помимо стандартных побочных эффектов вроде диспепсии, наблюдается интенсификация работы почек. В отсутствии болезней выделительной системы — это снижает нагрузку на сердце. Но при наличии патологий может быть крайне опасно.
• Также калия оротат снижает всасываемость железа, некоторых антибиотиков. Потому не рекомендуется принимать его при течении анемии, инфекционных заболеваний.

В остальном же — это мощная таблетированная форма препарата.

Калий-нормин

Хлористое соединение электролита. Как и следует из названия. Его имеет смысл применять его только в крайних случаях. Потому как медикамент обладает выраженным эффектом и часто провоцирует побочные действия.

Назначение происходит строго по результатам диагностики.

Калипоз

Идентичное средство, но продолжительность его эффекта выше. Это пролонгированная форма.

Калийсодержащий препарат в форме таблеток назначается в случае, если необходим более мягкий эффект, отсутствует потребность строго выверять дозировку, титровать средство.

Главный минус — это необходимость всасывания в пищеварительном тракте. К тому же, вероятность развития проблем с желудком выше из-за влияния на слизистые компонентов средств.

Препараты в инъекционной форме

Хлорид калия в ампулах для внутривенного введения. Аналогичен Калий-нормину, отличие только в форме выпуска. Используется в качестве экстренного средства, если человек потерял электролиты слишком быстро.

Например, на фоне поноса, сильной рвоты, обезвоживания, полиурии (обильном мочеиспускании) в результате течения болезней эндокринной системы, гормонального дисбаланса, злоупотребления гликозидами.

Позволяет быстро восстановить концентрацию ионов. Но применяется с осторожностью из-за высокого риска побочных явлений.

Выбор между таблетированной и инъекционной формой ложится на плечи врача. Ключевой критерий — экстренность необходимого медикаментозного воздействия.

Препараты, содержащие калий и магний

Аспаркам

Комплексное средство, выпускается в таблетированной и жидкой форме, растворе для инъекций. Содержит в составе помимо калия еще и магний.

Имеет более высокую концентрацию действующих веществ на одну единицу по сравнению с аналогом, представленным ниже (Панангин).

• Используется в рамках комплексного лечения патологий сердечнососудистой системы.
• Активно применяется для коррекции при инфаркте, поскольку способен снизить интенсивность отмирания тканей, сузить и локализовать участок поражения.

• Помогает при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Помимо лечебного потенциала, применяется как профилактическое средство. Поскольку имеет возможность покрыть потребности в калии и магнии даже без коррекции рациона.

Но пить Аспаркам нужно с большой осторожностью. Особенно в том случае, если пациент принимает калийсберегающие мочегонные средства. Потому как возможна передозировка.

Концентрацию подбирает лечащий специалист строго после тщательной диагностики. Во время применения обязателен постоянный мониторинг концентрации калия в организме. Если есть такая необходимость — пересматривают дозировку препарата, возможна и полная его отмена.

Поскольку калий выводится почками, при заболеваниях выделительной системы использовать его нельзя. То же касается и аллергических реакций, выраженной блокады проводящих структур сердца.

Побочные эффекты, как правило, незначительны, если прием организован правильно. В некоторых случаях возникают проблемы с пищеварительным трактом: тошнота, рвота, понос, изжога и прочие. Также возможны нарушения аллергического плана.

В целом же, это идеальный препарат для систематической терапии. Подробное описание от чего помогает и когда назначается Аспаркам читайте здесь.

Панангин

В основе все то же сочетание соединения калия и магния. Однако, концентрация на одну таблетку ниже, чем в Аспаркаме.

В остальном никаких отличий в плане действенности, вреда, побочных эффектов и прочих характеристик нет. Возможно применение того или другого наименования. Зависит от показаний.

Орокамаг

Еще одно средство с оротатами в составе. Содержит калий и магний. В основном назначается при сложных формах аритмии. Вроде экстрасистолии. Также для лечения ишемической болезни сердца.

Побочные эффекты

Вероятность негативных явлений зависит от конкретного лекарства. Если обобщить перечень нежелательных последствий, выйдет такая картина:

• Сухость во рту, в горле.
• Боли в животе. В эпигастральной области. Нижней части брюшины.
• Тошнота, рвота. Сравнительно редко.
• Поносы. После — возможно развитие запоров.
• Отрыжка. В том числе кислая. Что связано с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.

• Падение артериального давления. Как правило, несущественное. Сопровождается соответствующими явлениями: слабостью, бледностью, потемнением в глазах, тошнотой, рвотой, потливостью, нестабильностью работы мышечного органа.
• Нарушение сердечного ритма. По типу усиления экстрасистолии. Такой парадоксальный эффект встречается сравнительно редко.

Если говорить об опасных побочках — возможно развитие блокады проводящей системы сердца. Это прямой путь к летальному исходу, если вовремя не помочь.

Выраженная брадикардия. Снижение частоты сокращений мышечного органа в минуту.

Среди встречающихся нежелательных явлений особняком стоят аллергические реакции. От кожной сыпи, крапивницы до отека Квинке, анафилактического шока.

Симптомы передозировки калия

Развитие таковой встречается при бесконтрольном применении либо если организм в недостаточном количестве выводит электролиты. Состояние опасное, может привести к гибели пациента от угрожающих осложнений.

Среди типичных признаков:

• Падение частоты сердечных сокращений. Брадикардия. Вплоть до критического снижения интенсивности работы.
• Ощущение страха, паники. Повышенная моторная активность. Результат нервного возбуждения.
• Головная боль. Средней силы или менее.
• Тошнота, рвота.
• Мускульная слабость. Болезненные спазмы мышц (судороги).
• Понос.
• Полиурия. Частое посещение туалетной комнаты с отделением большого количества мочи. При тяжелых формах передозировки необходимо ходить и опорожнять пузырь каждые 10 минут.
• Падение уровня артериального давления. Сопровождается тяжелым общим состоянием.
• Возможна потеря сознания.

Наиболее грозное осложнение — остановка сердца. Она развивается в результате критического нарушения сократительной способности.

А это состояние в свою очередь — итог проблем с проводимостью электрического импульса. Он не доходит до всех четырех камер, они начинают сокращаться в собственном темпе, несогласованно, хаотизация называется фибрилляцией и  заканчивается остановкой сердца.

Предотвратить столь опасные признаки и последствия можно только соблюдая режим дозирования.

В заключение

Калий для сердца — идеален для лечения и профилактики заболеваний, сопряженных с нарушением уровня АД, частоты сокращений органа, прочими состояниями, ассоциированными с недостатком этого вещества.

Но без ведома врача, тем более не учитывая возможную схему терапии, прибегать к применению лекарств нельзя. Это крайне опасно.