Поражения центральной и периферической нервной системы — это заболевания, которые находятся на третьем месте по распространенности среди всех людей. Обгоняют их только расстройства работы пищеварительного тракта и сердечно-сосудистые проблемы.
Не всегда и не у всех подобные отклонения несут катастрофическую опасность. Есть и менее грозные, тихие синдромы, диагнозы, которые, однако, существенно снижают качество жизни.
Онемение рук в темное время суток встречается, преимущественно, у пациентов старшей возрастной группы, 45-50 лет и более. С чем связано подобное состояние — зависит от анамнеза пациента.
Если немеют руки по ночам причиной могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и патологии неврогенной природы, также опухоли, травмы, банальное неправильное положение тела (отлеживание), неудобная кровать, слишком жесткий или мягкий матрас.
Лечение проводится по ситуации. Если действительно имеет место расстройство функционального или структурного состояния организма.
Задачу терапии решает группа врачей: неврологи, ортопеды, травматологи. Прогнозы также зависят от первичной причины и варьируются от легкого дискомфорта при полном восстановлении до инвалидности.
Попробуем разобраться, что к чему.
Содержание
Почему онемение развивается именно ночью
Ответить на вопрос трудно, поскольку механизмов может быть несколько. Есть и общие физиологические факторы, которые приводят к становлению симптома именно в темное время суток.
Падение артериального давления
Поскольку снижается сила сердечных сокращений. Кровь не поступает к конечностям в том количестве, в каком обычно. Соответственно, нарушается местное питание.
Поскольку нервные ткани очень прожорливы, это заметно сразу. Пациент испытывает покалывание в пальцах, ощущение холода. Также частично или даже полностью теряется чувствительность руки или сразу обеих конечностей.
Зависит от степени снижения и индивидуальных особенностей организма.
Снижение интенсивности кровотока
По тем же самым причинам. Также могут быть задействованы сосуды. Часто, изменение чувствительности, тактильных ощущений происходит на фоне атеросклероза. То есть закупорки крупной артерии холестерином, когда образуются бляшки.
Но возможны и другие варианты. Например, онемение кистей и пальцев рук ночью присутствуют у курильщиков, любителей спиртного, пациентов, которые плохо питаются или недостаточно отдыхают. Не всегда речь идет о заболеваниях.
Уменьшение температуры тела
Гипотермия — довольно редкий провокатор проблемы. Но она становится важной предпосылкой.
Компрессия тканей конечностей, опорно-двигательного аппарата
Классика жанра. Происходит, если человек спит на некачественном матрасе, использует старую или не по размеру, не по анатомии подушку.
В основном, сдавливаются сосуды, которые локализованы на уровне шейного отдела позвоночника. Отсюда нарушение трофики нервных тканей, воспаление, компрессия корешков, проблемы с чувствительностью.
Изменение уровня гормонов, специфических веществ
Встречается, преимущественно, у женщин во время беременности, менструального цикла. Также у подростков обоих полов, поскольку их фон сильно колеблется, даже с переменой времени суток, не говоря о чем-то большем.
Проблема неспецифическая. Задача — нормализовать уровень гормонов. При условии, что имеет место патологический процесс.
Это основные патогенетические предпосылки. Конечно же, они присутствуют у всех без исключения людей.
В любом случае падает уровень артериального давления. Организм становится менее активным, метаболизм тоже ослабевает. Но не всегда развивается расстройство.
Таким образом, нужно, чтобы присутствовало хотя бы одно из описанных ниже заболеваний или предрасположенность к нему. Тогда вероятность симптома резко вырастет.
Причины онемения обеих рук
Среди возможных факторов развития проблемы.
Остеохондроз
Заболевание позвоночника. Представляет собой острое или хроническое воспаление мягких тканей столба. В том числе мускулатуры, связок, нервных окончаний.
Встречается чуть ли не у половины населения планеты в той или иной форме. Есть сведения о еще большем распространении состояния.
Остеохондроз характеризуется резкими болями в области шеи, грудины. Есть и пояснично-крестцовая форма, но она не приводит к онемению рук.
Кроме того, присутствуют такие признаки как тошнота, рвота, головокружения, слабость, сонливость, снижается работоспособность. Человек не может нормально жить.
Расстройство протекает периодами. То лучше, то хуже. Обострения начинаются спонтанно, после влияния триггера, будь то переохлаждение, перегрузка или прочие.
Лечением занимаются невропатологи, ортопеды. Назначаются противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, хондропротекторы, чтобы поддержать в норме ткани. После частичного восстановления назначается физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.
Перспективы позитивные. Особенно на ранних стадиях патологического процесса.
Причины, почему немеют руки по ночам, заключаются в еще большей компрессии нервных окончаний при перемене положения тела, упоре на шею при лежании.
Если регулярно переворачиваться, застой не случается. По крайней мере, не столь интенсивный. Удается минимизировать дискомфорт.
Большую роль во вторичной профилактике патологического процесса играет подбор правильного, удобного матраса и подушки по анатомии конкретного пациента.
Грыжи шейного отдела позвоночника
Логическое продолжение предыдущего патологического процесса. Воротниковая область уязвима, поскольку на нее налагается огромная нагрузка.
Риски выше у людей, занятых физическим трудом, лежачих больных, пациентов, с хроническими болезнями соединительной ткани.
Грыжи — это области выпадения межпозвоночного диска с разрывом его оболочки и выходом пульпозного ядра.
По сути, восстановить такое пораженное образование невозможно. Радикальные меры заключаются в протезировании диска, но это крайний случай. В основном же, прибегают к консервативной терапии.
Заболевание дает симптомы, подобные таковым при остеохондрозе. Только в несколько раз тяжелее.
Плюс почти всегда присутствует выраженный дефицит: онемение рук, потеря чувствительности, снижение способности регулировать движения конечностей. Это плохо, поскольку нервные окончания довольно быстро гибнут. Процесс неустраним.
Врачи стараются без необходимости не оперировать человека. Обострения купируют с помощью противовоспалительных нестероидного происхождения, глюкокортикоидов. Готовят сложные капельницы, вводит препараты на местном уровне. Чтобы снять боль, в крайнем случае, применяют новокаиновые блокады.
Если выхода нет и под угрозой двигательная активность — решаются на оперативное лечение. Коррекцией занимаются нейрохирурги. Рутинными процедурами — невропатологи.
При грыжах немеют руки во сне потому, что наблюдается резкая компрессия нервных корешков, которые отвечают за чувствительность рук. Если процесс запущенный, симптомы и само затекание будут более заметными.
Когда диск выпирает вовне, а не вовнутрь — клиническая картина ограничивается сильными болями. Но все может поменяться. Поскольку измененный диск нестабилен и при любых резких движениях способен вправиться самостоятельно. Это очень опасно.
Поражения грудного отдела позвоночника
Как остеохондроз, так и грыжи. Встречаются чуть реже, поскольку эта область относительно стабильна и хорошо переносит нагрузки. Но такое тоже бывает.
Основная проблема заключается в отсутствии специфичной клинической картины. То есть симптомы нехарактерны: это боли, дискомфорт и тяжесть, онемение рук (ладоней, пальцев, кистей целиком), ног, даже одышка. Часто патологии позвоночника ошибочно принимают за болезни сердца.
Задача дифференциальной диагностики остается прерогативой неврологов, ортопедов. На всякий случай привлекают кардиологов.
Лечение примерно такое же. Противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды и обезболивающие. Потом массаж, физиолечение, физкультура.
Грыжи также оперируются под контролем профильных хирургов, в крайних случаях.
Травмы позвоночника
Идут отдельной группой. Если грыжи, остеохондроз — это заболевания, которые развиваются исподволь, постепенно, тут все куда опаснее и агрессивнее.
Речь идет о повреждениях разных типов: от ушибов до переломов. Развивается отек, нарушение целостности сосудов, возможны поражения и самого спинного мозга, что куда опаснее.
Если с острым положением все понятно, что насчет отклонений в темный период суток. Причина, почему немеют руки во время сна уже после травмы, это склеротические изменения в нервных тканях или же нарушение местного кровотока. Встречаются разные варианты. И то, и другое одинаково опасно.
Лечением повреждений занимаются ортопеды в тандеме с невропатологами. Применяются препараты нескольких типов: противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты.
Консервативной терапии достаточно не всегда. В таком случае прибегают к хирургическому лечению. Но также строго по потребности, если другого выхода нет.
По окончании острого состояния, назначают физические нагрузки, легкий массаж. Также применяют хондропротекторы, чтобы поддержать костную и хрящевую ткань в тонусе.
Перенесенный инсульт
Классический вариант патологического процесса. Развивается у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Может случиться на фоне резкого cкачка артериального давления, повреждения головного мозга, прочих триггеров.
Суть отклонения в критическом расстройстве питания церебральных структур. Онемение рук чаще всего развивается при ишемической форме.
Двигательная активность падает полностью или в части. В первом случае имеет место паралич, парез. Во втором — парестезия, когда отмечается только покалывание, снижение чувствительности.
Заболевание характеризуется широкой группой симптомов. Как общих вроде головных болей, так и очаговых. Связанных с поражением той или иной области мозга. Подробнее о симптомах предынсультного состояния у женщин читайте здесь, общие признаки для обоих полов описаны тут.
Причина онемения рук ночью — это поражение особых двигательных центров головного мозга, возможно развитие симптомы в дневное время.
Восстановление — это прерогатива неврологов. Как правило, в каждом городе имеются отделения для коррекции острых ишемических процессов. Задача в том, чтобы восстановить кровоток, устранить возможные осложнения.
Назначаются ноотропы, цереброваскулярные препараты. Также витаминно-минеральные комплексы, мочегонные, средства от повышенного давления.
В стационаре лечение занимает порядка месяца. Плюс-минус. Еще около года-полутора нужно на восстановление, реабилитацию. Процесс не самый быстрый.
Этапы реабилитации после инсульта описаны в этой статье.
Опоясывающий лишай
Герпетическое поражение, которое характеризуется образованием красной сыпи на коже. Как при ветряной оспе, только очаг очень небольшой. Ограничивается 10-20 сантиметрами в диаметре.
В отличие от прочих форм патологического процесса, тут наблюдается другая клиническая картина. Превалирует болевой синдром. Он локализуется на уровне сыпи.
Если вовлечена грудная область, обнаруживаются сильные неприятные ощущения. Это связано с поражением тканей, глубоко залегающих структур.
Онемение пальцев рук ночью происходит по причине снижения нервной проводимости, почему так случается при опоясывающем лишае — до конца не известно. Пока идут исследования влияния герпетических агентов на состояние организма.
Заболевание, преимущественно, развивается у пациентов младшего возраста. До 25 лет. Второй пик приходится на годы 50+.
Гормональный дисбаланс
Падение или рост уровня специфических веществ в организма. Встречается как самостоятельное нарушение или же симптомы прочих поражений.
Например, возможны такие заболевания:
- Гипертиреоз. Когда повышается уровень Т3 и Т4, гормонов щитовидки.
- Гипотиреоз. Диаметрально противоположный патологический процесс. Когда концентрация падает.
- Поражения надпочечников: болезнь Аддисона, Иценко-Кушинга.
- Расстройства со стороны гипофиза.
- Сахарный диабет. Классический патологический процесс. Когда уровень глюкозы в крови резко повышается. Страдают сосуды и нервные окончания. Как результат, возможна гибель пациента. Онемение конечностей связано с изменением нервной проводимости на фоне недостаточного метаболизма.
Симптомы специфические и зависят от основного патологического процесса. В основном они генерализованные, поскольку гормональный фон влияет сразу на весь организм.
Необходимо специальное лечение под контролем эндокринолога. Назначаются заместительные препараты или средства, которые как раз снижают избыточную выработку веществ.
Терапия может быть оперативной, зависит от первичного состояния.
Причины онемения одной конечности
Факторы развития специфические.
Не болезнетворные моменты
Не всегда провокаторы расстройства патологические. Встречаются и естественные триггеры, которые провоцируют нарушения.
Например, руки затекают во время сна по причине компрессии местных сосудов, артерий, которые питают нервные ткани (так называемое отлёживание). Результат — онемение, ощущение сильного дискомфорта, покалывание.
Это не опасно, поскольку ишемия не достигает критических значений. Как только кровоток восстанавливается, все приходит в норму. Нужно всего несколько минут. Опасаться в подобном случае нечего.
Есть и другие факторы-провокаторы:
- Физические перегрузки в течение дня.
- Неудобная подушка.
- Стрессовая ситуация, сильное нервное напряжение.
- Несбалансированное питание с низким количеством калия, кальция.
С ними не нужно бороться. Разве что, есть предпосылки к заболеваниям.
Дефекты локтевой области
Срединного нерва. Встречается при монотонном характере работы, травмах и поражениях конечностей. Также возможны воспалительные, инфекционные процессы, аутоиммунные нарушения.
В большинстве случаев заболевание развивается постепенно. А не одномоментно, исключение составляют травмы и повреждения.
Симптомы включают в себя сильные боли, нарушения чувствительности, слабость на местном уровне. Человек не может разогнуть руку, страдает выраженным дискомфортом. Возможно повышение температуры тела, дистрофия мускулатуры.
Лечением занимаются неврологи, ортопеды, хирурги-травматологи. Применяют мази, гели на местном уровне. Противовоспалительные и анальгетики. Но не долго, поскольку возможны побочные эффекты, аллергические реакции.
Как только острый период минует, назначают разрабатывающую физкультуру, прогревания, физиотерапию. Задача решается комплексным способом. Потребуется время на восстановление.
Туннельный синдром
Примерно такой же патологический процесс, только локализуется на уровне запястья. Клинические признаки заметные и хорошо различимые.
Среди таковых:
- Болевые ощущения.
- Тяжесть.
- Невозможность согнуть пальца и сжать кулак.
- Покалывание.
- Холодность конечностей.
На фоне туннельного синдрома немеют кисти рук по ночам, поскольку запястье находится в одном положении, наблюдается застой крови и снижение трофики на местном уровне.
Необходимы мази или операция. Зависит от степени компрессии нервных тканей. Вопросом занимается хирург-ортопед.
Атеросклероз
Стойкое, резкое сужение просвета артерий в результате закупорки холестериновыми бляшками. Бывают разновидности, при которых сосуды просто спазмируются.
Симптомы неспецифичны. Более того, руки поражаются относительно редко.
Лечением занимаются специалисты по эндокринологии, хирурги. Нужно использовать статины, фибраты, никотиновую кислоту.
При стойком сужении назначается операция. Ее суть заключается в удалении бляшки или установки стента, который не позволит сосуду перейти в спазмированное состояние, механически его расширит.
Травмы
Переломы, трещины, ушибы. Все то, что может привести к отеку, который также заканчивается сдавливанием местных структур.
Лечением занимаются травматологи. Нужно восстановить анатомическую целостность тканей. При необходимости проводят операцию. Прогнозы зависят от тяжести повреждения.
Необходимые обследования
Симптомы обнаруживается в ходе устного опроса и пальпации. Но этого мало. Чтобы получить больше информации, выставить диагноз, требуется комплекс методик:
- Сбор анамнеза.
- Неврологические тесты. Функциональные способы проверить чувствительность, рефлексы и прочее.
- Миография.
- Рентген. Классическая рутинная методика. Помогает визуализировать костные структуры. Исследуют как сами руки, так и шейный, грудной отделы позвоночного столба.
- МРТ, КТ. Для тех же самых целей. Только они более информативны и точны.
- Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны.
- Изучение мочи. Вполне может быть, что виной всему артрит. Чтобы исключить его подагрическую форму, также вывести за скобки сахарный диабет, назначают такую лабораторную методику.
- Тесты на уровень глюкозы и чувствительность тканей к инсулину.
Точный перечень подберет врач, по ситуации.
Существует ли специфическое лечение
Терапия зависит от конкретного состояния. Как таковой симптом корректировать нет смысла, да и не получится без лечения основного заболевания.
Потеря чувствительности рук может быть центрального или очагового происхождения. Нужно искать фактор-провокатор. Поскольку есть реальный риск заработать инвалидность.