Почему груднички хрюкают носом: причины и методы устранения неприятного симптома

Первый год жизни ребенка — всегда трудный период в жизни молодых родителей. Многие ситуации непривычны и пугают. Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, это зачастую вызывает замешательство. 
Специфические звуки, которые издает ребенок, объясняются наличием механической преграды вдыхаемому воздуху. Что именно припятствует его проникновению в носовые ходы, разберемся ниже.

Физиологические причины 

В большинстве случаев, «хрюканье» грудничка c отсутствием соплей не связано с заболеванием и не требует лечения. Внимательный осмотр поможет исключить патологию. Первое на что нужно обратить внимание — это влажность воздуха в помещении, где находится грудничок. Она должна составлять 60-70%. Для этой цели существуют специальные приборы — увлажнители. В противном случае, назальные выделения будут быстро засыхать, и закрывать носовые ходы. 

К физиологическим причинам относятся следующие:

• Носовые ходы младенца очень узки, их диаметр составляет всего лишь 2-3 миллиметра. Прохождение воздуха по таким дыхательным каналам нередко затруднено и сопровождается характерным «всхлипывающим» звуком. Особенно часто это явление встречается у детей, родившихся с весом менее 2,5 кг.
• Мягкая и подвижная носовая перегородка. Её смещение всегда вызывает нарушения дыхания.
• Скопление в носу засохшей слизи — нормального отделяемого эпителия, выстилающего носовые ходы.
• Вздутие живота. Скопление газов в кишечнике, сдавливая диафрагму, вызывает нарушения дыхания и характерные похрюкивания при дыхании.
• Назальные каналы могут быть забиты остатками пищи после срыгивания через нос.
• Повышенная выработка слизи в течение первого месяца жизни (физиологический насморк). Это адаптация новорожденного к переходу из влажной внутриутробной среды в сухую внешнюю, ребенок может покашливать.
• Длительное пребывание в положении лежа. Способствует задержке слизистого секрета в носоглотке, из-за чего новорожденный ребенок хрюкает носом, а видимые сопли при этом отсутствуют. В вертикальном положении слизь стекает по задней стенке глотки.
• Слишком тугое пеленание. В таком случае ребенок всегда кряхтит и сопит.
• Быстрое высыхание секрета с образованием сухих корок в носике. Объясняется богатым кровоснабжением слизистой, выстилающей носовые ходы у детей раннего возраста. Усиливается, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух.

Такая заложенность носа проходит после устранения причин. Медикаментозного лечения не требуется.

Патологические причины затрудненного носового дыхания

Приблизительно в 10% случаев, новорожденный ребенок хрюкает носом по причине болезни или порока развития. Иногда требуется хирургическое лечение.

Причиной аномально шумного носового дыхания может быть:

• Повреждение слизистой оболочки — результат небрежной очистки или грубых медицинских манипуляций. Всегда ведет к отеку носовых ходов.
• Инородное тело. На это указывает внезапно возникшая заложенность носа, которая не проходит после очистки и применения сосудосуживающих капель. При этом ребенок может кряхтеть и кашлять.
• Искривление носовой перегородки — в этом случае грудничок хрюкает носом, но соплей нет никогда.
• Инфекция. Вирусы и патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое на ранней стадии проявляется отеком слизистой без выделений из носа.

• Врожденные пороки развития: дефекты хрящей трахеи и бронхов, отсутствие доли легкого, сдавление трахеи дугой аорты. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести патологии: грубые деформации проявляют себя в первые же часы после рождения. У новорожденного развивается тяжелая дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой и цианозом. Небольшие деформации могут долгое время оставаться незамеченными. Главный признак: постоянное затруднение носового дыхания и хрипящие звуки на фоне отсутствия выделений из носа.

• Аллергия — одна из самых частых причин заложенности носовых ходов у новорожденных. Часто сопровождается чиханием, кашлем, покраснением глаз, появлением сыпи. Как правило, связано с введением в рацион новых продуктов.

• Атрезия хоан — врожденная патология, характеризующаяся частичным или полным заращением носовых ходов. Может быть односторонней и двухсторонней. Полная атрезия диагностируется в первые минуты жизни. Проявляется асфиксией, синюшным окрашиванием кожи, дыхательной недостаточностью. Признак частичной атрезии хоан — шумное дыхание, скопление в носовой полости густой слизи, которая не вытекает из носа. На пороки развития могут указывать: высокое небо, асимметрия носа, дерматит носогубного треугольника (возникает из-за постоянного раздражения кожи носовым секретом). Показано оперативное лечение.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность полного выздоровления. Для этого ребенок с рождения должен находиться под постоянным врачебным наблюдением. 

Первая помощь

Обычная заложенность носа — большая проблема для грудничка. Малыш не может сам высморкаться. Дыхание через рот в первые месяцы жизни затруднено. Это связано с анатомическими особенностями: у новорожденных вход в ротоглотку закрывает язык. Известны случаи, когда младенцы погибали при заложенном носе от асфиксии.

Поэтому шумное носовое дыхание, сопение и прочие непривычные звуки нельзя оставлять без внимания. В первую очередь нужно осмотреть носовые ходы. Иногда внутри можно разглядеть инородное тело. Также хорошо заметен отек и засохшие корочки. Внимание! Если вы заметили инородное тело, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Необходимо срочно вызвать врача.

Чистим носик от корочек

Если нос у грудничка забит сухими корочками, необходимо его очистить. Процедура проводится в несколько этапов:

• вначале необходимо сделать промывания носовых ходов. Для этой цели используются солевые растворы: «Салин», «Аквамарис». Закапать в носовой ход 2-3 капли раствора. Положить ребенка так, чтобы голова была ниже, чем остальные части тела. Подождать несколько минут (это способствует размягчению корочек). Промывание должно быть бережным: прервите процедуру, если малыш плачет или сопротивляется. Успокойте ребенка;

• очистка размягченной назальной слизи производится мягкими круговыми движениями с помощью жгутиков из ваты, которые нужно увлажнить вазелином или кипяченой водой. Нельзя использовать ватные палочки: велик риск травмы носовой перегородки. Также ватная «головка» может легко соскочить и для извлечения ее из носового хода понадобятся специальные инструменты. Очистка каждой половины носа должна проводиться поочередно.

Устраняем заложенность

Для того, чтобы снять отек и восстановить проходимость носовых ходов, используются сосудосуживающие капли. У грудничков применяются: «Називин для младенцев», «Назол бэби». Эти капли выпускаются специально для детей раннего возраста. Недопустимо капать в нос из флакона, лекарство нужно отмерять с помощью пипетки и использовать только после промывания.

Убираем загустевшую слизь

Если малыш хрюкает из-за скопившейся в носоглотке густой слизи, необходимо воспользоваться аспиратором или спринцовкой для очистки.

Алгоритм действий:

1. Промойте носовые ходы солевым раствором. Это облегчит выведение слизи. Кроме того, в состав раствора «Аквамарис» входят вещества, способствующие восстановлению слизистой оболочки. Сожмите грушу, удалив из нее воздух.
2. Осторожно, без применения силы, введите наконечник в нос.
3. Медленно и плавно разожмите руку. Содержимое носовой полости перейдет в аспиратор.

Категорически запрещены для лечения грудничков:

• Спреи с морской водой.
• Грудное молоко. Является питательной средой для бактерий. Массивная аспирация молоком — угроза жизни ребенка. Требует экстренных реанимационных мероприятий. Вдыхание даже незначительного его количества приводит к развитию тяжелого воспаления легких.
• Лук и чеснок — вызовут ожог слизистой оболочки и увеличение отека.
• Согревающие компрессы и горчичники.
• Гомеопатические препараты.
• Эфирные масла.

Если нос не дышит из-за аллергии

Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что почти все груднички с аллергическими ринитами страдают дисбактериозом. В связи с этим рекомендуется уделить внимание нормализации кишечной микрофлоры. Для этого используются пробиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин»). Предварительно нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.

Профилактические меры

Свободное дыхание очень важно для спокойствия, хорошего самочувствия и дальнейшего развития ребенка. Нарушение носового дыхания можно предотвратить. 

Профилактические мероприятия всключают:

• ежедневная влажная уборка без применения чистящих средств и бытовой химии;
• регулярное проветривание;
• своевременная очистка носа;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• отказ от тугого пеленания;
• Массаж — способствуют развитию мускулатуры и улучшают функционирование органов дыхания, предотвращают застой слизи в носоглотке;
• не допускать длительного лежания на спине в дневное время;
• регулярно посещать детского врача;
• следить за стулом ребенка;
• исключить из рациона кормящей мамы продукты, увеличивающие газообразование у малыша (газированные напитки, виноград, бобовые); 
• вводить новые продукты в рацион осторожно, наблюдая за реакцией малыша;
• убрать из детской ковры, книги и большие мягкие игрушки — источники пыли и аллергенов;
• организация правильного режима дня поможет укрепить иммунитет;
• следить за влажностью в помещении;
• при срыгиваниях через нос — немедленная очистка;
• отказаться от игрушек с маленькими деталями;
• не оставлять в доступных для ребенка местах мелкие предметы (бусы, бисер, горох и фасоль);
• избегать парфюмерии и стиральных порошков с резким запахом;
• оберегать грудничка от инфекций, не выбирать для прогулок места с большим скоплением людей.

Если у грудничка заложен нос и он хрюкает, то в случае отсутствия заболевания или порока развития, проблема решается легко. Но если причина, вызвавшая нарушение носового дыхания, относится к патологическим, не избежать врачебного вмешательства.