В общем смысле этого слова давление крови представляет собой силу с которой гематологическая жидкость давит на стенки сосудов кровеносного русла.
В обиходе под давлением понимается только артериальное (существуют и другие его разновидности, исходя из наименований сосудов: венозное, капиллярное).
Однако именно первый показатель является ключевым для определения качества здоровья человека.
Давление — сугубо индивидуальная величина. Стандартные 120 на 80 — это весьма устаревший норматив, своего рода средняя температура по больнице.
Нормальным может считаться 100 на 80, 140 на 90 (верхний показатель после которого говорят о патологии) и другие значения.
Нужно смотреть на самочувствие пациента и состояние сосудов. Давление крови 60/40 мм. рт. ст., однако, никогда не бывает нормальным.
Нужно отметить, в зависимости от цифр, говорят о двух состояниях: когда артериальный показатель находится на уровне свыше 140 на 90, это гипертония. Ниже 100 на 80 — гипотония (то есть недостаток давления).
Содержание
Разновидности артериального давления
Артериальное давление условно подразделяется на нижнее или диастолическое и верхнее, которое также называется систолическим.
Первое показывает с какой силой кровь выбрасывается на пределе сокращения сердца, второе же указывает на силу кровеносного давления в момент паузы между очередными сокращениями.
Эти цифры, а также разница между ними дают много информации о состоянии здоровья и возможных причинах гипотонии.
Причины кратковременного снижения давления
Давление крови — это не статичный показатель. Оно меняется каждую секунду. В определенный момент может произойти резкое понижение показателя вплоть до критических отметок.
От единовременного понижения уровня АД не застрахован никто, но в большинстве случаев такая ситуация не указывает на патологические процессы и строго говоря гипотонией не является.
Почему же происходит падение уровня давления:
- Избыточное утомление организма. В результате интенсивных переживаний, долгой работы происходит выброс большого количества гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина, катехоламинов и других веществ. Они провоцируют сужение просвета крупных и мелких сосудов, а затем их резкое расширение. То есть давление в артериях сначала быстро растет, а после столь же стремительно падает. Мало того, что это неприятно, но и опасно: резкие перепады влияют на качество и эластичность кровоснабжающих структур, а также увеличивают риск инфарктов и инсультов.
- Физические нагрузки. Это классическая ситуация, когда давление резко растет, а после интенсивной физической нагрузки падает (в момент расслабления организма). Вырабатывается большое количество все тех же известных веществ.
- Брадикардия различного генеза. Представляет собой сокращение числа ударов сердца менее 60-ти ударов в определенный период времени (обычно в минуту). Подобное явление наблюдается при избытке препаратов для лечения гипертензии, также по причине различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможны и другие факторы. Факт в том, что при брадикардии происходит нарушение выброса крови, изменяется как систолическое, так и диастолическое давление.
- Резкая перемена положения тела. Обычно давление падает в результате вставания из положения лежа или сидя. Циркуляция гематологической жидкости нарушается. Потому если упало давление до 60 на 40 причина может быть в этом.
Куда опаснее стойкая гипотония, которая развивается в качестве первичной или вторичной патологии.
Причины стойкого снижения артериального давления
Артериальное давление может снижаться на периодической основе. Справиться с подобной проблемой куда сложнее, требуется специализированная медицинская помощь.
Факторы становления гипотонии следующие:
- Наличие в анамнезе сахарного диабета первого или второго типов. Диабет — весьма коварное заболевание, которое подрывает здоровье на генерализированном уровне. Страдает в том числе и кровеносная, сердечно-сосудистая система. В результате нарушения циркуляции крови в русле происходит снижение давления. Возможна умеренная или выраженная гипотония.
- Причины давления 60 на 40 могут крыться в нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата. В первую очередь, когда страдает позвоночник в воротниковой области (шейный отдел). Остеохондроз — частый спутник современного человека провоцирует понижение давления в артериях.
- Черепно-мозговые травмы. В практике врачей-неврологов часто наблюдается такое явление: при сотрясении мозга у пациента происходит развитие стойкой гипотонии. Потому причина пониженного АД может крыться именно здесь.
- Гипертиреоз, гипотиреоз. Одним словом — нарушения работы щитовидной железы. Сказывается избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
- Цирроз печени. Сам по себе гипотонию не вызывает. Она формируется в качестве итога нарушения работы головного мозга и центральной нервной системы.
- Анемия. Иными словами — снижение концентрации гемоглобина в крови и, как итог, нарушение свойств жидкости. Она становится маловязкой. Это прямой путь к низкому артериальному давлению.
- Сердечная застойная недостаточность. Представляет собой комплексное заболевание смешанного генеза, входе которого сердце не справляется со своей функцией. Результат — нарушение питания тканей. Сопровождается указанный процесс существенным снижением АД.
- Передозировка препаратами, предназначенными для снижения АД (блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и некоторые иные средства).
- Инфекционные патологические процессы. Сказывается токсическое отравление организма продуктами жизнедеятельности вредной флоры и бактерий.
- Аллергическая реакция в форме анафилактического шока.
- Недостаток катехоламинов, в результате удаления или дисфункции надпочечников
Таким образом, в большинстве случаев стойкая гипотония не развивается сама по себе, а является вторичной по основанию к главному заболеванию.
Классификация пониженного давления
Разграничение проводится следующим образом:
Показатель тонометра | Определение |
100-120/60-80 | Считается нормальным показателем. Своего рода эталонное значение. |
90/70 | Указывает на незначительное понижение давления. Так называемая легкая гипотония. |
70/60 | Умеренное снижение артериального давления. |
50-60 на 40 | Выраженная гипотония. Свидетельствует о на серьезных проблемы со здоровьем. |
Все что ниже — уже критический показатель.
Давление 60 на 40 значит, что требуется срочная медицинская помощь. Нормальным подобные значения тонометра быть не могут, даже при беременности, когда характерно пониженные показатели тонометра с брадикардией.
Первая помощь больному
Давление 60 на 40 — это тот случай, когда первая помощь требуется, причем незамедлительно, поскольку есть риск дальнейшего падения АД, а это чревато смертельным исходом. Какие мероприятия можно провести своими силами?
Если давление упало до таких отметок необходимо вызвать скорую помощь. Больного нужно обследовать в условиях стационара и устранить первопричину явления.
- До приезда неотложки рекомендуется придать больному горизонтальное положение, чтобы обеспечить адекватный и равномерный кровоток. Конечности следует подогнуть, чтобы мозг в достаточной мере получал кислород и питательные вещества.
- Важно открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.
- Шею необходимо освободить. Никакого давления на артерии и вены быть не должно. Это чревато усугублением состояния больного. Нужно ослабить галстук, снять нательные украшения и цепочки, расстегнуть воротник рубашки и т. д.
- Если имеет место тепловой или солнечный удар (случается и такое), нужно смочить голову и лоб водой. Подойдет обычный смоченный водой кусок ткани или носовой платок.
- Желательно употребить что-нибудь, способное повысить давление: крепкий чай, кофе, соленый продукт на выбор.
- Повысить давление 60 на 40 хорошо помогает банальный аспирин или Цитрамон. Однако принимать их бесконтрольно нельзя, возможен резкий скачок АД. Чем это опасно — понятно без объяснений.
- Если позволяет состояние, нужно принять контрастный душ. Это повысит тонус сосудов и поспособствует постепенному повышению артериального давления. Но злоупотреблять температурой воды также не стоит.
- Помассировать ноги. От ступней до лодыжек.
- В случае наступления обморочного состояния (а оно при гипотонии случается довольно часто), нужно повернуть голову на бок, дать понюхать нашатырного спирта.
Как уже было сказано, значения артериального давления разнятся от человека к человеку. У кого-то 60 на 40 может быть сравнительно легким состоянием, у других же, особенно гипертоников — критическим.
Подход должен быть соответствующим. Однако самостоятельно помочь человеку нельзя. Нужно искать и устранять первопричину. Делается это в условии стационара. Особенно важно проведение комплексной диагностики для пожилых.
Что необходимо обследовать?
Диагностические мероприятия у человека с пониженным давлением весьма сложны. Требуются консультации невролога, эндокринолога и кардиолога (профильный специалист), в зависимости от вероятной причины.
Мероприятия также многообразны. Установить факт наличия сниженного давления — это ничто. Требуется выявить первопричину состояния.
Для этих целей прибегают к следующим способам:
- Измерение артериального давления на двух руках с интервалом в 5-15 минут.
- Суточное мониторирование. Позволяет установить показатели АД в течение суток. Это необходимое мероприятие, дающее возможность оценить давление в динамике.
- Электоркардиография. Требуется для оценки состояния сердца. В нужных руках — очень информативный инструмент диагностики кардиологических больных.
- Нагрузочные тесты. Многообразны. Оценивают состояние сердечно-сосудистой системы в динамике, после физической активности.
- Биохимический анализ крови. Исследуются уровни глюкозы, холестерина и некоторые другие показатели.
Исходя из результатов говорят о той или иной патологии. Возможно придется сдать анализы гормонального профиля. Диагноз ставится методом исключения.
Как лечить существенно пониженное давление
Лечение должно быть направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего к жизни гипотонию.
Само же давление можно повысить препаратами срочного действия (например, Цитрамоном).
Важно нормализовать режим дня, физической активности, оптимизировать рацион. Как именно — решает врач, после необходимых обследований.
Последствия течения гипотонии
Пониженное АД — столь же опасно, как и повышенный показатель тонометра.
Возможны такие последствия:
- Утрата чувствительности рук и ног в результате нарушения кровообращения на генерализованном и периферическом уровнях.
- Травмы во время обмороков, которые случаются при гипотонии часто. Приступ пониженного АД может застать посреди улицы.
- Вторичная энцефалопатия. Дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма в результате регулярных серьезных перепадов показателей прибора для измерения давления.
- Инсульты и инфаркты, как следствие все тех же перепадов АД.
Давление 60 на 40 несет опасность здоровью и даже жизни человека. Требуется срочная диагностика и комплексное лечение. В противном случае последствия могут быть весьма плачевными. Медлить не стоит.